相较于人们所熟知的肺结核，病情相对危重且治疗复杂的结核性脑膜炎，很多人都比较陌生。

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结核性脑膜炎是由人体感染结核杆菌后引起脑膜、脑神经、脑实质、脑血管和脊膜的非化脓性炎症性疾病，该病占神经系统结核的70%左右。艾滋病、恶性肿瘤、糖尿病患者，长期服用激素的人群，嗜酒者、营养不良者等人群，是结核性脑膜炎的高危人群，该病好发于儿童和青年人、免疫功能低下者。

结核性脑膜炎的常见症状

结核中毒症状：低热、盗汗、食欲减退、全身倦怠无力、精神萎靡不振。

脑膜刺激症状：早期表现为发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征。

颅内压增高：头痛、呕吐和视乳头水肿，严重时出现去脑强直发作或去皮质状态。

患者有其他部位结核病史；有发热、头痛、呕吐、颈强直、昏迷、癫痫发作等症状；血中白细胞计数正常或轻度升高、血沉增快、皮肤结核菌素试验阳性、胸部CT有结核感染证据；头颅CT或核磁共振有符合结核性脑膜炎的表现；做腰穿抽取脑脊液检查，脑脊液涂片、基因检测可检出结核菌，结核菌培养阳性。

结核性脑膜炎的治疗原则是早期、联合、规律使用抗结核药物治疗，疗程一般1年—1年半，在抗结核过程中，根据患者病情加用激素、降低颅内压、鞘内注射，必要时进行外科干预、营养支持等综合治疗。

结核性脑膜炎的病菌处于一个比较封闭的区域，单纯结核性脑膜炎是没有传染性的，而且不会遗传。

结核性脑膜炎一般比较隐匿，如果患有结核病，且出现了低热、头痛、呕吐、乏力、咳嗽等症状，要及时到结核病定点医院就诊，早期明确诊断，尽快治疗。

邢台市第二医院结核病五科主任，主任医师，河北医科大学研究生学历。参加工作以来一直从事结核病的临床工作，有着丰富的临床经验。曾在北京朝阳医院（全国呼吸疾病研究所）进修呼吸重症诊疗技术。

擅长治疗各种肺结核、结核性胸腹膜炎、结核性脑膜炎、淋巴结结核、脊柱结核等结核病，尤其对耐多药肺结核、重症肺结核、肺结核合并糖尿病、肺结核并发咯血、气胸等急症的诊治，有着丰富的临床经验。

目前任河北省预防医学会胸部肿瘤早期筛查与防治专业委员会委员，河北省预防医学会感染性疾病专业委员会委员，邢台市预防医学会呼吸慢阻肺病专业委员会副主任委员，邢台市医师协会呼吸科医师分会副主任委员。

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